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        保护听力 从儿童做起

        阅读次数:1363 发布时间:2016-02-18
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        2016年3月3日是第17个全国爱耳日, 保护听力,从儿童做起。下面,将和大家分享如何预防听力障碍,以及出现听力障碍如何应对等。

         

        孩子太“听话”警惕是听力障碍

        易辰(化名)一直被赞为“懂事、听话的好孩子”,但6岁还不会开口说话,只能发出伊伊呀呀的单音,后经听力检查,发现双耳呈重度耳聋。

        先天性后天性因素都可能导致听不见

        医生介绍,5、6岁不会开口说话到医院检查的孩子,通常是因为听不见,无法学语继而无法张口说话。这种听力问题,除先天性因素外,部分是后天形成。疾病的治疗需要检查明确病因后,才能对应治疗。

        新生儿听力筛查可早期发现听力障碍

        通过新生儿听力筛查可早期发现耳聋进而早干预,新生儿听力筛查对预防和早期诊断小儿先天性非遗传性聋很重要。对于2岁以下的幼儿,抵抗力低下,容易发生各种感染性疾病,特别是呼吸道疾病,家长在给孩子服用药物时,需认真阅读说明书,若是耳毒性药物,应尽量避免;必须用时,应在医生的指导下服用。家长发现孩子耳聋通常在孩子出生后学语期,也就是1-3岁间,家长观察自己孩子和其他孩子行为、言语、表达能力的区别后,发现小儿耳聋。

        家长的态度直接影响听障患儿的早期干预

        易辰父亲表示,孩子从小都很听话,很少哭闹,常静静坐一边独自玩耍。一家人都没有聋哑的情况,儿子怎么会耳聋,不会说话呢?

         医生道,“有的家长在知道孩子耳聋的情况后,情绪很激动,孩子虽然听不见,但是眼睛看得清。这样无益于治疗,一方面家长对耳聋缺乏正确认识,将消极的情绪带给孩子;另一方面,觉得有个耳聋的孩子是件不光彩的事情,以讹传讹,最终受伤害的还是孩子。”

        医生建议,家长放下心理负担,正视孩子残障问题,用积极的心态感染患儿,对患儿实施早期干预。

        从检查结果看,易辰属于中重度感音神经性耳聋的聋儿,可通过配戴助听器补偿听力,通过康复训练获得、听力言语康复。耳聋的性质不同,有的可逆转,有的不可逆转。如传导性耳聋可以通过手术改善甚至恢复听力,若因各种条件不能接受手术或手术治疗无效者,可配戴助听器;感音神经性耳聋患者,可通过药物治疗、配戴助听器、人工耳蜗植入、听觉和言语训练来恢复或部分恢复已丧失的听力,尽量保存并利用残余的听力;混合性聋患者针对不同病因及病情进行针对性治疗。

        当发现孩子已过学语期,无法表达或表达不流畅时,要做到“三早”——早发现、早矫治、早教育。

         

        儿童听力筛查的三个“不一定”

        对于检查儿童早期听力障碍,我国已有相当成熟的技术,但是,仪器诊断也往往存在误差。

        初筛没通过,听力不一定异常

        初筛一般是在生后3~5天,宝宝出院前进行。在我国,初筛多采用OAE法。它检测起来快速,灵敏度也很高,但容易受干扰而“冤枉”宝宝。如果宝宝外耳道的胎脂没有完全排除,中耳的羊水积液没有完全吸收,或是宝宝配合不当,都不易通过检查。

        所以,初筛阳性时,不意味着宝宝听力就有问题。初筛阳性的宝宝在出生后42天复筛时,十个有九个会通过;没有通过的宝宝,就要在出生后3个月内进行听力诊断性测试。

        初筛通过,听力不一定就正常

        新生儿筛查结果为“通过”时,也不能麻痹大意。因为,若宝宝患有听神经病时,耳蜗对声音的刺激也能产生反应,而OAE检查却正常。不过,听神经病的发病率较低(0.3‰~0.1%)。

        还有一种情况是,孩子出生时听力正常,检查自然也正常,等到了一定年龄才发现,孩子的听力慢慢变得越来越差。这是迟发性耳聋的特点。

        此外,家族性、遗传性听力损失可发生于学龄期或更晚,呈渐进性加重,更需要家长密切观察。

        筛查没通过,不一定对声音没反应

        有的宝宝筛查没通过,却对声音有反应。

        一种情况是,孩子确实没有听力问题,只是筛查时,前面所说的干扰因素会“混淆视听”,“冤枉”了宝宝。

        另一种情况是,孩子的听力只是轻中度受损,能对日常生活中的声音作出反应。但是,轻中度的听力障碍也会影响孩子的语言发育。如果认为孩子对声音有反应而不去复查,则容易漏诊。

         

        保护儿童听力 家长不得不听的4个建议

        目前,低龄聋儿的逐年增加,给许多家庭带来巨大的伤害。据统计,60%的耳聋孩子,都是因为各种人为原因才患上耳聋的。以下是四条措施可用来避免患耳聋的可能性:

        第一,避免在噪音环境生活;

        第二,在日常生活中对电子产品的运用要有节制,如听音乐、打游戏等;

        第三,要有良好的生活、工作、学习和娱乐习惯,借助通讯和学习工具时要有节制;

        第四,避免运用耳毒性药物,特别是小儿尤其要注意。

         

        儿童听力减退的原因

        原因一:掏耳

        当孩子叫嚷耳朵痒时,有些父母会信手取来发夹、短木棒、毛线针等物,甚至用手指甲在孩子的耳朵里盲目掏挖。这时,只要稍有疏忽或不慎被他人碰撞,极容易戳破孩子耳道深处的鼓膜,造成破裂、穿孔,不仅引起耳痛、出血,而且还使外耳与中耳腔直接相通,细菌乘虚而入,引起感染。鼓膜参与声音传导,若鼓膜穿孔会直接影响儿童听力。

        原因二:中耳炎

        由于耳咽管解剖结构上的特点,幼儿在伤风感冒、以平仰位置吸吮乳汁或恶心、呕吐时,常常会引起中耳腔的细菌感染,发生急性化脓性中耳炎。当中耳腔内脓液不断增多时,孩子会因耳痛加剧而大哭,中耳腔内脓液增多的压力也会引起鼓膜穿孔、破裂。如果不及时就医或治疗不彻底,会造成慢性化脓性中耳炎,如鼓膜不断遭到破坏,穿孔越来越大,对听力的影响将日趋严重。

        原因三:药物中毒

        孩子患伤风感冒、头痛发热时,如医生盲目给孩子注射链霉素、庆大霉素,卡那霉素等耳毒性药物,会导致少数过敏体质的孩子内耳听觉器官中毒,听力明显下降,甚至耳聋。如果病情发生在孩子学说话之前,孩子就可能变成聋哑人。

        原因四:外伤

        耳外伤原因包括:孩子淘气时,有些父母盛怒之下,不分清红皂白给孩子几个巴掌;喜庆佳节,燃放的鞭炮突然在孩子耳边爆炸,巨大气浪直冲耳道内鼓膜;游泳时,孩子一侧耳朵先撞击水面;以上外伤都会造成鼓膜破裂、穿孔,直接造成听力减退。

        原因五:噪音

        有些孩子在收看电视或收听音乐时,往往喜欢把音量开得很大;有的孩子还喜欢听立体声音乐,戴上耳机一听就是几个小时。长时间接触高分贝的噪音,会对内耳听觉器官的神经末梢造成不良刺激,对听力的损害也很大。

        原因六:耳周病变

        耳朵周围邻近器官的病变,有时也会涉及到中耳腔,从而引起听力减退。如鼻炎、副鼻窦炎、扁桃体。

        预防听力减退,还儿童一个美好的人生。

         

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